最高人民法院转发财政部《关于加强公检法部门罚没收入管理和保证办案经费的通知》的通知

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福建省厦门市人民委员会


厦门市公费医疗预防办法实施细则
厦门市人民委员会




根据省人委颁发“福建省公费医疗预防实施办法”和有关规定，结合本市具体情况制定本细则。
一、享受范围：
㈠市区、社以上各级党委、政府机关、民主党派、人民团体的国家编制内的工作人员；
㈡各级政法、文教卫生、科学、广播及经济建设部门所属事业单位的国家事业编制内的工作人员；
㈢大学本科、专修科的在校学生（因病休学仍保留学籍者，一般保留一年）；
㈣经批准离职编外休养或退休的党、政、群、团及事业单位的国家工作人员；
㈤受长期抚恤的在乡二等乙级以上的革命残废军人及在革命残废军人休养院的残废军人；
㈥一九五七年底以前参加工作的干部，目前未作退职处理，本人申请经批准回乡而仍保留干部身份和工龄的；
㈦其他属于国家行政或事业编制内的工作人员，以及中央、省驻本市的行政、事业单位中国家编制内的工作人员。
二、经费开支范围：
㈠凡享受公费医疗的职工，因病就医所用的下列各费，可由公费医疗经费开支：
1．门诊及经医师决定住院、转院治疗所用各项检查、检验诊断、住院床位、医药及医疗手术等费以及平时卫生部门规定的定期健康检查，和经组织批准调往训练班（校）学习必须进行的体格检查费用。
2．抢救、急症的出诊费。
3．抢救急症重病或医师认为治疗上确实必须的输血费、外科矫形治疗费等。
4．女职工分娩及施行绝育手术和放取节育环或人工流产的手术费、接生费、床位费、医药费等。
5．“公费医疗证”印刷费。
㈡凡下列各种费用，由各享受公费医疗单位按规定垫款每月汇总向各指定医疗单位报销。
1．急诊医疗费报销：
发生急病地点离指定医疗单位远确实无法到指定医疗单位就诊者，可在附近医疗单位就诊，但只限诊疗一次（需附有医疗单位急诊证明），以后则应到指定医疗单位治疗。
2．出差医疗费报销：
因公出差、假期返乡患病时，应到公立医疗单位就诊，如当地无公立医疗单位，可到保健院、站就诊，并取据候回服务单位，经单位证明连同原始凭证向指定医疗单位报销。
慢性病者出差期间未经指定医疗单位同意，不得进行透视、拍片、超声波、肝功能等各项检查、化验。
3．享受公费医疗人员，凡往外地学习一个月以上的，由服务单位按公疗费定额标准垫付缴交学习机构统一掌握，凭学习机构收据向指定医疗单位报销。学习时间在一个月以内或学习机构无办理统筹医疗，可按出差规定办理。
㈢凡下列各费均不得在公费医疗经费内开支：
1．病员住院期间所用的伙食费，特殊营养费、外出看病的车船费、住宿费等。
2．挂号费和非因急症、重病的出诊费，门诊中药代煎代送费，药瓶费，各种证明书费。
3．住院期间损坏公物的赔偿费、伴人费。
4．女职工住院分娩的婴儿护理费、婴儿医药费。
5．镶牙、配眼镜、安装假肢及其他矫形器具费。
6．未经指定医疗单位同意私自到其他公私立医疗单位或私人诊所诊病或自行购买的各种药品的费用。
7．非统一规定的体格检查费如报考、结婚所需的费用。
8．凡医生认为可以出院而不出院的病员，应立即通知其工作单位或上级主管部门进行处理，同时，其逾期住院所花的一切费用，均由病人自己负担。
9．女职工分娩，从第四胎开始，住院期间的一切费用，均由个人负担；如分娩后立即进行男女结扎者，均可按㈠条4。点规定给予报销。
10．机关改善环境卫生，添置必要的卫生设备，其费用由单位解决，发生传染病后实行预防消毒，开展预防工作等所需费用由卫生主管单位开支。
11．滋补药品，如口服葡萄糖、鱼肝油、白木耳、燕窝、珍珠粉、单味人参和洋参代茶，以及配药用的动物肉类、脏器、家禽、蛋、酒、蜂蜜、桂元肉、水果食品等所需费用。
三．管理办法：
㈠组织领导：
由市委组织部、宣传部、市人事、财政、卫生局等有关部门成立公费医疗管理委员会，配备专职干部负责办理经常性工作。
㈡就医办法：
1．凡享受公费医疗的国家机关工作人员，都应持有市公费医疗管理委员会所发的公费医疗证，按指定的医疗单位凭证就医。
2．根据享受公费医疗单位地点人员的分布情况，以就近就医方便病人为原则，特指定下列医疗单位负责办理就近单位的公费医疗预防工作，进行卫生指导，诊疗疾病和介绍转院，以及向公费医疗门诊部办理领款手续。
厦大医院负责厦门大学及其附近的单位；集美医院负责集美镇范围内各单位；鼓浪屿医院负责鼓浪屿区范围内各单位；中山医院负责厦港地区各单位；杏林医院负责杏林地区各单位；其余单位由公费医疗门诊部负责。
3．所有享受公费医疗待遇的国家工作人员，均应在指定医疗单位就诊，如指定医疗单位因医疗技术条件限制必须转院治疗者，应由指定医疗单位出具转院介绍，没有转院介绍的各医疗单位均不得给予记帐，指定医疗单位不得给予报销。
4．本市因医疗技术条件限制，确有必要到外地就医的，应由医疗单位研究提出意见连同整理好的病历材料及患者服务单位介绍函送交原指定公费医疗单位转市卫生局，再由市卫生局转省卫生厅与有关部门联系同意接受治疗后，方可转外地治疗。未经市卫生局办理手续，私自到外地治
疗的，一切费用由介绍单位或个人负责。
㈢用药管理办法：
1．各医疗单位对公费医疗病员的用药剂量，应根据病情注意掌握，防止浪费。普通处方每次日量一般一至二天，最多不超过三天；一般慢性病（如肝、肺、胃、肾病等），不超过七天；对个别需要长期治疗的病员可酌予延长，但不应超过十四天。
2．补性药品，如人参、洋参、鹿茸、肝精、蜂皇浆及特殊贵重药品等，应限于住院的急病、重症抢救并经医生认为非用不可者才可给予报销；不属上述情况者，均由病员自己负担。
3．在一般情况下，不要同时开中药和西药处方，如确有必要中西医会诊，应由科主任研究决定。
四、其他注意事项：
㈠公费医疗预防工作必须贯彻“以防为主”的方针，要经常开展机关单位内卫生宣传、保健指导，定期进行干部健康检查，加强防治措施和改善机关生活，注意劳逸结合，加强文体活动等，以增强体质，减少疾病。
㈡加强政治思想工作。医疗单位应对医务人员经常地进行深入的政治思想教育，提高医疗质量，发扬全心全意为病人服务的精神和实事求是的医疗作风，坚持从病情需要出发的医疗原则，合理用药，反对繁琐检查，克服和防止看人办事和对病人迁就的现象。各机关、团体、事业单位，
均应经常加强职工的政治思想工作，使他们自觉地遵守公费医疗制度，服从医疗处置。
㈢各医疗单位每月应检查一次公费医疗经费执行情况，发现问题，及时解决。
五、同安县可根据本细则结合当地具体情况，另行制定实施细则，报市备案。



1965年12月29日
国家发展改革委 国务院国资委 国家安监总局


发改运行[2006]818号


印发关于强化生产经营单位安全生产主体责任严格安全生产业绩考核指导意见的通知



各省、自治区、直辖市发展改革委（经贸委、经委）、国资委、安全监管局，国务院有关部门：
为进一步依法强化和落实生产经营单位的安全生产主体责任，严格安全生产业绩考核，国家发展改革委、国务院国资委、安全监管总局制定了《关于强化生产经营单位安全生产主体责任，严格安全生产业绩考核的指导意见》，现印发给你们。请结合各地、各行业生产经营特点，研究制定贯彻实施意见，确保各类生产经营单位安全生产主体责任的落实。




附：关于强化生产经营单位安全生产主体责任，严格安全生产业绩考核的指导意见





国家发展改革委

国务院国资委

国家安监总局

二〇〇六年四月三十日




附件：

关于强化生产经营单位安全生产主体责任
严格安全生产业绩考核的指导意见


为强化生产经营单位安全生产主体责任，完善安全生产业绩考核工作，促进各类生产经营单位安全生产状况的稳定好转，根据《安全生产法》等法律法规，提出如下指导意见：
一、依法明确和落实生产经营单位安全生产主体责任
生产经营单位是社会生产经营活动的基本单位，同时也是安全生产的责任主体，必须坚持“安全第一，预防为主、综合治理”的方针，依法履行安全生产责任：（一）组织贯彻落实安全生产的法律、法规和规程、标准，建立和落实生产经营单位内部以法定代表人为核心的安全生产责任制。（二）建立健全安全生产管理机构，明确分管领导，配备与工作需要相适应的专兼职安全生产管理人员。（三）保证安全生产的资金投入，及时排查整改消除事故隐患，加强对重大危险源的监控与管理。（四）保证建设工程项目安全设施“三同时”，保证本单位具备国家规定的基本安全生产条件，依法取得安全生产许可证。（五）组织制订和实施安全生产中长期规划和年度计划。（六）组织开展从业人员安全生产教育培训，保证培训时间，保证从业人员具备必要的安全生产知识，熟悉有关安全生产规章制度和操作规程，掌握安全操作技能，保证特殊作业人员持证上岗；为职工提供并监督、教育职工使用符合国家或行业标准的劳动防护用品；为职工交纳工伤社会保险。（七）积极采用先进适用的安全生产技术、工艺、设备，不断提高和改善劳动条件，保证安全设施稳定运行，保证特种设备经检测检验合格、取得安全使用证或安全标志。（八）建立应急救援组织或指定专兼职的应急救援人员，配备必要的应急救援器材、设备并保证正常运转。矿山和隧道施工单位要建立救护队或与附近的救护队签订救护协议。（九）切实发挥工会在安全生产中的民主管理和民主监督作用。
二、依法建立健全以生产经营单位法定代表人为核心的安全生产责任体系
各生产经营单位要根据生产经营特点，建立健全以法定代表人为核心，包括内部各层次、各部门、各岗位的安全生产责任体系。法定代表人是安全生产的第一责任人，依法履行安全生产职责：（一）建立健全本单位安全生产责任制；（二）组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程；（三）保证本单位安全生产投入的有效实施；（四）督促、检查本单位的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患；（五）组织制定并实施本单位的生产安全事故应急预案，组织开展应急预案培训、演练和宣传教育；（六）及时、如实报告生产安全事故。
生产经营单位其他主要负责人和分管安全生产的负责人，对安全生产负直接和具体领导责任，协助生产经营单位法定代表人抓好安全生产工作。其他负责人，对其分管范围内的安全生产承担相应领导责任。
生产经营单位的安全生产管理人员负责对安全生产状况进行经常性检查，对检查发现的问题，要立即处理；不能处理的，要及时报告本单位有关负责人，并提出处理意见。高危行业生产经营单位的安全生产管理人员，应当经安全生产知识和管理能力考核合格后方可任职。
生产经营单位从业人员要自觉接受安全生产教育和培训，掌握必要的安全生产知识，提高安全生产自我防范意识和安全生产技能。未经安全生产教育和培训合格的，不得上岗作业。在作业过程中，要严格遵守安全生产规程。发现事故隐患或者其他不安全因素，要立即向现场安全生产管理人员报告。
三、各级政府部门依法履行安全生产监管职责，促进生产经营单位落实安全生产主体责任
国务院有关行业管理部门要依法及时制定有关安全生产的国家标准和行业标准，并根据科技进步和经济发展水平适时修订。各级人民政府负有安全生产监管职责的部门，对涉及安全生产的批准、核准、许可、注册、认证、颁发证照等事项，要依法履行职责，严把市场准入关；要有针对性地指导各类企业加强安全生产基础管理，建立健全安全生产管理体系和规章制度，完善安全生产技术规范和标准，执行新建和改扩建工程项目安全设施“三同时”制度，搞好重大危险源的普查和监控；依法对生产经营单位安全生产进行监督检查，对违法行为进行处罚。
国有资产监管机构和其他国有企业主管部门要督促国有企业贯彻落实党和国家安全生产方针及法律法规等；督促国有企业法定代表人落实安全生产第一责任人的责任和企业安全生产责任制，搞好对国有企业法定代表人的安全业绩考核；依照有关规定，参与或组织开展国有企业安全生产检查、督查，督促国有企业落实各项安全防范和隐患治理措施；参与国有企业重特大事故调查，负责落实事故责任追究的有关规定；督促国有企业统筹规划，把安全生产纳入中长期发展规划，保障职工健康与安全。
四、建立生产经营单位安全生产业绩考核体系，完善安全生产激励约束机制
（一）国务院有关行业管理部门、地方各级人民政府的有关部门应将国务院安全生产委员会每年下达的安全生产控制指标逐级进行分解，提出相应行业、地区和生产经营单位的控制指标。对高危行业的生产经营单位可以采取签订安全生产目标责任书等方式。各生产经营单位要将承担的安全生产责任目标分解到各部门、各岗位，形成全面、全员、全过程的安全生产责任目标体系。
（二）各级人民政府的有关部门要加强对生产经营单位安全生产责任指标执行情况的监督检查，并将监督检查结果定期向社会公布，对国有企业的监督检查结果要向国有资产监管机构或主管部门通报。
各生产经营单位要建立完善内部安全生产责任指标执行情况的检查制度，及时纠正执行中的各种问题，保证安全生产责任的落实。
（三）国家安全生产监督管理部门要会同国务院国有资产监督管理部门加强和严格中央企业集团公司负责人的安全生产业绩考核，建立和完善安全生产奖惩机制。地方各级人民政府的有关部门要建立对生产经营单位及其法定代表人安全生产责任目标完成情况的年度考核与奖惩制度，组织实施考核奖惩。考核的组织形式及牵头部门由同级人民政府确定，涉及煤矿企业的，要吸收煤矿安监机构参加或征求其意见。根据考核结果，对完成安全生产责任目标好的给予奖励，对未完成安全生产责任目标的给予处罚。对危险物品的生产、经营和储存单位以及矿山、建筑施工等单位可依法推行安全风险抵押金制度。
国有资产监管机构和其他国有企业主管部门依据《企业国有资产监督管理暂行条例》对国有企业负责人进行经营业绩考核时，必须将安全业绩考核作为重要内容，考核结果要与企业负责人的薪酬和任免挂钩。
各生产经营单位要建立健全安全管理绩效量化考核体系，加强内部安全生产责任目标完成情况的考核。考核结果要与职务任免、劳动分配挂钩。各类高危行业的生产经营单位可实行内部风险抵押金制度，推行安全结构工资制，形成有效的安全生产激励和约束机制。
各地要依据本指导意见，结合各行业生产经营特点，分别制定强化生产经营单位安全生产主体责任、严格安全生产业绩考核办法。