黑龙江省卫星电视广播地面设施安装管理规定

上一篇: 国家教委关于印发《中、小学校及中等师范学校电化教育设备配备标准》的通知
下一篇: 信托投资公司管理办法(2002年)(不再适用)

《浅论中医药法的特点及我国中医药立法的问题与对策》

南阳理工学院 文法学院 05813班

冯 晨

【摘要】我国中医药学有着两千多年的发展历史，有着丰富的临床经验，独特的理论体系，卓越的治疗效果，它是中华民族在与疾病长期斗争的过程中积累的宝贵财富，是中华民族优秀文化的重要组成部分。但由于历史、文化等原因，中医的现代化发展受到了强大的冲击和严峻的挑战，该怎样看待中医药？怎样研究中医药？中医药该如何发展？本文从中医药法的基本特征出发，着重分析我国中医药现代化发展中存在的立法问题从而得出相应的对策。

【关键词】中医药法 ; 特点 ; 问题 ; 对策

【Abstract】The Chinese medicine has develop for more than 2,000 years, having abundant clinical experience, special theories system, outstanding treatment result,it is a precious wealth in the process of struggling time with disease over a long period.and it is the important part of the excellent culture of the Chinese nation.But because of history , cultural,the modern development of Chinese medicine was strong impact and rigorous challenge, how to treat the Chinese medicine ? How to research the Chinese medicine ?How to develop the Chinese medicine ? This article sets out from the basic characteristic of Chinese medicine law, emphasizing analyse the existent lawmaking problem in our Chinese medicine modern development and elicit corresponding countermeasure .

【Keyword】Chinese Medicine law; characteristic ; problem ; countermeasure

中医药法是伴随着中医药科学的发展而逐步兴起的一个新兴的法律部门。目前，已成功将中医药立法的国家和地区有新加坡、越南、泰国以及加拿大卑诗省、澳大利亚维多利亚州等，中医在世界范围内的立法呈现出乐观景象。由于各国卫生保健发展的历史背景、社会经济状况及文化背景差异较大，因此中医药立法也有很大差异，但总体上看，世界各国对中医药的立法，都有相同之处。 [1]
作为一个新兴的法律部门，中医药法具有许多不同于传统部门法的特点，这些特点使得其有别于其他部门立法而成为一个独立的法律部门。在我国，中医药法就是指由国家制定和认可的，以调整中医药社会关系、保障人们的中医医疗权益为目的的法律规范的总称。与我国其他部门立法相比，我国中医药立法虽起步较晚，但其发展较为迅速，目前，我国中医药法的内容已经涉及到医疗机构、从业人员、中药品种、中医药教育等许多领域，但与此同时，也暴露出了很多的问题。因此，研究中医药法的特点及我国中医药立法现有的一些问题，并探讨完善我国中医药法的途径和对策，无疑具有重要的现实意义。

一．中医药法的特点

作为一个法律部门，中医药法与其他法律部门一样，也具有法律的一般属性，但由于它所调整的是中医药医疗及其发展而引发的各类社会关系，从而决定了其必然具有某些自己的特征。具体说来，主要表现在以下几个方面：
（一）综合性
与其他的部门立法相比，中医药法具有很强的综合性。这一点可以从以下三个方面得到说明：首先，就调整对象来看，中医药法的调整对象是中医药社会关系，具体的就是指因中医药教育、认证、医疗、管理、规范、发展而形成的各类社会关系。而这种社会关系是由许多种社会关系共同构成的，所以它是一种综合性的社会关系。其次，调整对象的综合性，决定了中医药法所采纳的调整方法和手段也是具有综合性特征的。再次，从体系上来看，中医药法律体系是一个较为庞杂的法律体系，该体系中不仅包括了其他法律部门中的许多调整中医药社会关系的法律规范以及大量的技术规范、标准和操作规程等等，可见，中医药法律体系也具有明显的综合性特征。
（二）伦理性
伦理道德是医疗活动中必不可少的一个组成部分。由于中医药法的调整对象是中医药社会关系，所以，其在对中医药临床医疗活动调节的过程中必然会涉及到伦理与道德问题。这就要求中医药法做到以下两点，即：它既要对某些传统的伦理道德规则做出评价，同时又要对某些新的伦理道德规则做出评价，以决定是否应予以认同和保护。这样一来，中医药法必须将某些基本的伦理道德原则纳入自身的调整体系，并上升为法律规范；同时对那些违反伦理道德的行为加以禁止。因此，中医药法具有浓厚的伦理性。
（三）科技性
中医药法的调整对象不仅是人与人的社会关系，还包括人类与生物圈即人与自然的关系，因此，中医药法就必须要建立在中医药科学的基础之上，就必须要遵从基本的中医药科学规律，如中医学理论中有整体观念、辨证论治的两个特点，对人体的生理有藏象、精气血津液神、经络、体质学说四部分，以及对疾病、防治的病因、发病、病机学说。[2]中药的基本理论还有中药来源、产地、采集、炮制、性能、功效以及临床应用规律等等。[3]这就是中医药法的立法基础。而中医药科学的技术性决定了中医药法必然也具有科技性的特点。表现在：首先，中医药法必须将中医药科学的某些成果作为自身的内容之一，如我国《中药材生产质量管理规范认证管理办法（试行）》中关于中药等术语的解释就明显是中医药科学成果在中医药法中的反映和体现；其次，在中医药法律体系中，拥有大量的中医药技术标准、规范和操作规程，如我国的《中药材GAP认证检查评定标准（试行）》等。
（四）预见性
中医药法是以保护中医药科学技术的健康发展，维护人民生命健康为目的的，而中医药科学技术的创新和发展本身就具有不确定性。因此，中医药法必须正确预测中医药科学技术的效应，并在此基础上对有关的中医药科技活动作出恰当合理的引导和规制。一方面，中医药法要保障中医药科技工作者的中医药创新权，另一方面，它又要对中医药科技工作者的科技创新权予以必要的约束，对那些可能产生社会危害后果的行为加以严格规制。这就使得中医药法在立法过程中必须特别注重超前立法的原则从而在立法内容上具有极强的预见性。[4]

二．我国中医药立法存在的问题

我国中医药立法起步相对较晚，其内容涉及到了医疗机构、从业人员、教育科研、药品监管、中医药标准等领域，虽然拥有了的相关法律法规及技术标准、规范，如《中华人民共和国中医药条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《国家中医药管理局中医药标准制定程序规定》、《社区卫生服务中心中医药服务管理基本规范》、《乡镇卫生院中医药服务管理基本规范》、《中医药科学技术进步奖励管理办法（试行）》、《医疗废物管理条例》等等，然而，就总体来看，我国的中医药立法还存在许多问题。表现在：
（一）立法步伐滞后，缺乏预见性
立法滞缓是我国各部门立法的一大通弊，在中医药立法领域，这一弊病更加明显和突出。由于历史、文化等原因，我国中医药方面的立法不论从数量还是从广度都比起其他部门法去之甚远，直到1982年才由卫生部制定并颁布了《全国中医医院工作条例（试行）》。再如中医药人才培养方面，我国已有上千年的历史，但建国后相关的法规《人事部、国家中医药管理局关于印发〈执业中药师资格制度暂行规定〉、〈执业中药师资格考试实施办法〉及〈执业中药师资格认定办法〉的通知》却直到1995年初才姗姗而来。这充分暴露了我国中医药立法的滞后性。
（二）法律体系不健全
法律体系是指由一国现行的全部法律规范按照不同的法律部门分类组合而成的一个呈体系化的有机联系的统一整体。[5]总体上来看我国中医药立法体系还远没有健全，甚至严格一点来说，这些立法还难以真正成为一个体系。其主要表现在：在我国中医药法律体系中，还没有一部能够承担起“领头羊”作用的基本法,这就使得我国中医药法群龙无首，难以真正成为一个相互支持、相互配合、内部协调一致的法律体系。
（三）内容不完善
当前，我国的中医药立法对中医药科技活动的规制基本上还只是采用行政法律规制一种形式。表现在具体法律制度上是我国尚未建立中医药科技活动的民商事制度和刑事制度；另一方面，某些有必要法律化的伦理道德原则或规则尚未被纳入我国中医药法之中。例如，知情同意原则等，都显然还没有明确成为我国中医药立法的规则，这也成为影响和制约我国中医药立法内容完善的一个重要方面。

三、完善我国中医药立法的对策及建议

法律并不总是消极地承认现状，它还是对未来社会发展秩序的一种勾画、设计和引导。为此，需要立法者在总结经验、认识现实的过程中，正确把握立法的基本要求和规律，分析事物未来发展的可能性，以便做出科学的预测。[6]
（一）国外的中医药立法
1．中医药立法在美国
1971年以后中医针灸在美国出现的“针灸热”，使加州的中医针灸展现了一片前所未有的景象，美国加利福尼亚州适时出台了加利福尼亚州针灸条例和针灸执照法。后来加州在1980年通过了《中医行医规范法案》，该法案对中医的执业行为进行了规范，规定了中医师可以使用的行医方式。目前，在美国针灸是以州法律的形式被列为医疗手段，中医药总体上已逐渐为美国卫生行政部门所接受，并被批准为公众合法的医疗保健手段。 [7]
2．中医药立法在澳大利亚
2000年5月3日，澳大利亚维多利亚州通过了《Chinese Medicine Bill》（中医注册法案），这是世界上的第一部中医注册法案。该法律执行后，维多亚利州的中医行业已经逐渐洗脱江湖郎中的习气，改变了人们心中根深蒂固的中医生形象，中医师的执业行为走上了规范化管理的轨道。并且，有多家保险公司承保中医治疗保险，包括诊费和针灸费，治疗者可按比例由保险公司偿付在中医药方面就诊、吃药的费用。中医师有资格使用医生(doctor)的头衔，并被赋予处方权。中医同西医一样，具有了平等的法律地位。 [8]
3．中医药立法在新加坡
新加坡传统中医药管理局1995年发表了《传统中医药报告书》，对新加坡中医药状况进行了全面总结，并提出了不少可行的建议。2000年国会通过了《中医师法案》，从而确立了中医药在新加坡的法律地位。现在针灸师注册工作已经完成，一些综合性现代医院已设针灸科,新加坡的中医药事业在今后十到二十年内将大幅度发展. [9]
（二）我国《中医药法》的立法构想
浙江省人民政府


浙江省人民政府令
（第202号）


　　《浙江省取水许可制度实施细则》已经省人民政府第53次常务会议审议通过，现予公布，自公布之日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
省长　吕祖善
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
二00五年十月二十八日

浙江省取水许可制度实施细则




　　第一条　为加强水资源管理，节约用水，促进水资源合理开发利用，根据《中华人民共和国水法》和国务院《取水许可制度实施办法》（以下简称国务院《办法》），结合本省实际，制定本细则。


　　第二条　在本省境内直接从江河、湖泊、地下和水工程拦蓄的水域内取水，均应按照国务院《办法》和本细则规定申请取水许可，并按规定取水。
　　取用自来水厂等供水工程的水，不适用本细则。


　　第三条　县级以上水行政主管部门负责本行政区域内取水许可制度的组织实施和监督管理。


　　第四条　下列取水不需办理取水许可：
　　（一）农村集体经济组织及其成员使用本集体经济组织的水塘、水库中的水；
　　（二）家庭生活和零星散养、圈养畜禽饮用取用少量地表水；
　　（三）在城乡供水管网未覆盖的区域，因家庭生活需要取用地下水；
　　（四）法律、法规规定的其他情形。
　　前款各项取水，妨碍公共用水、环境安全或者损害他人用水合法权益的，水行政主管部门可以限制其取水。


　　第五条　新建、改建、扩建的建设项目，需要申请或重新申请取水许可的，建设单位应当按照本办法第十一条、第十二条、第十三条的规定，向水行政主管部门提出取水许可申请。取水许可申请经水行政主管部门批准后，申请人方可兴建取水工程或者设施。法律、法规另有规定的，从其规定。
　　取水工程或者设施竣工后，申请人应当向水行政主管部门报送取水工程或者设施竣工登记表，经核定审验后，由水行政主管部门发给取水许可证。


　　第六条　申请取水许可应当提交下列材料：
　　（一）取水许可申请书；
　　（二）取水许可申请所依据的有关文件；
　　（三）取水申请与第三者有利害关系的，应提交相关说明材料；
　　（四）国务院水行政主管部门规定的其他材料。


　　第七条　对可能涉及第三方利益的取水许可，水行政主管部门应当在收到取水许可申请之日起7日内向社会公告。第三方对取水申请有异议的，应当在公告后10日内向公告机关提出。公告的地点和方式应当便于利害关系人知晓。


　　第八条　省水行政主管部门应当会同省国土资源、建设行政主管部门，根据地下水分布状况及开采情况，划定地下水的超采地区和严重超采地区。
　　在地下水超采地区，县级以上人民政府应当严格控制地下水的开发利用。在地下水严重超采地区，禁止开采地下水，已开采的应当限期停止。具体期限由省水行政主管部门会同省国土资源等相关部门，征求有关市、县（市、区）人民政府意见后提出，报省人民政府批准。


　　第九条　农业灌溉取水按灌区或行政村为单位申请取水许可。


　　第十条　水行政主管部门应当自受理取水许可申请之日起20个工作日内决定批准或者不批准。决定批准的，应当同时签发取水许可申请批准文件。因情况特殊，不能在20个工作日内作出决定的，应经本行政机关负责人批准，可以延长10个工作日，并告知取水许可申请人。法律、法规对办理期限另有规定的，从其规定。
　　前款规定的审批期限，不包括举行听证和征求有关部门或利害关系人意见所需的时间。
　　因取水许可申请发生争议的，在争议未解决之前，有关水行政主管部门应当暂停办理取水许可申请。


　　第十一条　下列取水由省水行政主管部门审批和发放取水许可证：
　　（一）农业灌溉日取水量在10万立方米以上、自来水日取水量在5万立方米以上和其他日取水量在2万立方米以上的地表取水；
　　（二）日取水量在5000立方米以上的地下取水；
　　（三）在大型水库中的取水；
　　（四）在地下水超采区取用地下水的；
　　（五）水力发电总装机5000千瓦以上的取水。


　　第十二条　下列取水由设区的市水行政主管部门审批和发放取水许可证：
　　（一）农业灌溉日取水量在5万立方米以上10万立方米以下、自来水日取水量在2万立方米以上5万立方米以下和其他日取水量在1万立方米以上2万立方米以下的地表取水；
　　（二）日取水量在1000立方米以上5000立方米以下的地下取水；
　　（三）在市级水行政主管部门划定的河段或区域内的地表取水；
　　（四）在中型水库或市级水行政主管部门直接管理的水库中的取水；
　　（五）水力发电总装机1000千瓦以上5000千瓦以下的取水。


　　第十三条　除本细则第十一条、第十二条规定情形外的其他取水，由取水口所在地县（市、区）水行政主管部门审批和发放取水许可证。


　　第十四条　省内界河上的取水或跨行政区域的取水有争议的，由其共同上一级水行政主管部门审批并发放取水许可证。


　　第十五条　取得取水许可证的单位和个人，应当依照取水许可证的规定取水，并做到合理用水，节约用水，防止水污染，保护水资源和按规定交纳水资源费。


　　第十六条　县级以上水行政主管部门根据应急预案，在突发公共事件时，可以对用水大户的取水量采取核减或调剂措施。


　　第十七条　单位和个人依法经原取水许可审批机关同意，可以在取水限额及有效期内有偿转让剩余取水额度。


　　第十八条　取得取水许可证的单位和个人，应当在每年年初开始取水前向批准发放取水许可证的水行政主管部门报送本年度用水计划，并在下一年度的第一个月报送用水结果。
　　取得取水许可证的单位和个人，应当装置计量贸易结算器具，按照规定填报取水报表。水行政主管部门检查取水情况时，被检查的单位和个人应当如实提供取水量测定数据等有关资料。


　　第十九条　有下列情形之一的，按照《中华人民共和国水法》、《浙江省水资源管理条例》进行处罚：
　　（一）未在规定期限内装置计量贸易结算器具的；
　　（二）拒绝提供取水量测定数据等有关资料或者提供假资料的；
　　（三）未依照批准的取水许可规定条件取水的；
　　（四）未获得取水许可擅自取水的。


　　第二十条　有下列情形之一的，由县级以上水行政主管部门责令其限期改正，并可按下列规定处以罚款：
　　（一）拒不执行水行政主管部门采取的取水量核减或者调剂应急措施的，处以1000元以上1万元以下的罚款；
　　（二）未经原取水许可审批机关同意，擅自转售水资源的，处以1000元以上5000元以下的罚款。


　　第二十一条　未经批准擅自动工兴建取水工程的，由水行政主管部门责令其停止施工和取水，并可处1000元以上1万元以下的罚款。


　　第二十二条　违反本细则的规定，水行政主管部门及其工作人员，有下列行为之一的，由其上级行政机关或者监察机关责令改正；情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分：
　　（一）对符合法定条件的取水许可申请不予受理或者不在法定期限内批准的；
　　（二）对不符合法定条件的申请人签发取水许可申请批准文件或者核发取水许可证的；
　　（三）违反取水许可审批权限签发取水许可批准文件或者核发取水许可证的；
　　（四）不履行监督职责，发现违法行为不予查处的；
　　（五）有其他滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊行为的。


　　第二十三条　违反本细则的规定取水，给他人造成妨碍或者损失的，应当停止侵害、排除妨碍并依法赔偿损失。


　　第二十四条　本细则自公布之日起施行。1995年8月18日省人民政府公布的《浙江省取水许可制度实施细则》（省政府令第62号）同时废止。